Лечение простатита

Простатит – урологическое заболевание, которое встречается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Предстательная железа, которая есть только у мужчин, во время такой болезни воспаляется и увеличивается в размерах. Так как предстательная железа окружает часть мочеиспускательного канала и шейку мочевого пузыря, при воспалении происходит сдавливание этих зон, и нормальный отток мочи нарушается.

Методы лечения простатита

Лечение простатита представляет собой сложный комплекс мероприятий, которые назначаются лечащим врачом после детального обследования и сбора результатов. Существует множество вариантов лечения простатита, и в каждом конкретном случае они подбираются индивидуально. Не существует единого универсального способа избавиться от простатита, а пользоваться советами друзей или знакомых, которые удачно прошли курс лечения, не стоит, а лучше обратиться в клинику. В большинстве случаев программа лечения, назначенная одному человеку, в лучшем случае не поможет, а в худшем – усугубит ситуацию.

Лечение острого простатита

Если речь идет об острой форме – самым эффективным будет лечение антибиотиками, однако это не стопроцентный способ, так как полностью избавиться от простатита невозможно. Улучшения, которые наблюдаются в процессе лечения – это всего лишь длительные ремиссии, но при правильно назначенном лечении такие периоды отсутствия обострений могут достигать нескольких лет.

Лечение хронического простатита

При хроническом инфекционном простатите курс антибиотиков может длиться от одного месяца и дольше.

В последнее время часто слышно о современных действенных методах лечения простатита, которые вытесняют традиционное лечение антибиотиками. К таким методам относятся:

• вакуум-аспирация простаты;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• электростимуляция.

Специалисты рекомендуют относиться к таким методам настороженно, так как их побочные эффекты пока недостаточно изучены, а сами механизмы действия таких способов пока не имеют под собой научной основы.

Простатит не лечится антибиотиками, но также предполагает комплексное лечение, при котором требуется медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. После лечения обязательно следует динамическое наблюдение: в этот период пациент обязательно поддерживает контакт с врачом, который отслеживает все изменения состояния и при необходимости принимает меры, назначая новые процедуры.

Медикаментозное лечение простатита назначается в том случае, если болезнь удалось обнаружить вовремя, и она находится на начальной стадии. При этом эффективными такие методы лечения будут только тогда, когда не наблюдается осложнения и вовлечения в воспалительный процесс верхних мочевых путей. К таким методам также прибегают, если у пациента по каким-то причинам противопоказано оперативное вмешательство. Примерно две трети обратившихся к урологам пациентов проходят именно такое лечение.

Операция при простатите назначается пациентам, у которых в процесс вовлечены верхние мочевые пути, а симптоматика простатита – ярко выражена. В некоторых случаях пациентам противопоказано медикаментозное лечение, и тогда кроме операции выбора просто не остается.

Хирургическое вмешательство при простатите может быть:

• Эндоскопическим (резекция простаты);
• Лазерным;
• Трансуретральная резекция предстательной железы;
• В виде открытой операции (самый простой способ, который используется чаще всего).

Вид операции зависит от того, какие сопутствующие заболевания есть у пациента, а также от степени увеличения простаты, от общего состояния, наличия осложнений и многих других факторов, на основании которых лечащий врач делает соответствующее заключение.

Простатит может быть инфекционным и неинфекционным

В свою очередь инфекционный простатит делится на три формы:

• Трихомонадный;
• Вирусный;
• Бактериальный.

В большинстве случаев простатит спровоцирован попаданием в предстательную железу передаваемых половым путем инфекций, среди которых – гонорея, хламидиоз, сифилис и некоторые другие. При определенных обстоятельствах попадание инфекции приводит к развитию болезни.

Хронический и острый простатит

Простатит может классифицироваться как хронический и острый, и во втором случае нередко наблюдаются задержки мочеиспускания. При такой форме нередко могут образовываться свищи, и в этом случае чаще всего требуется хирургическое вмешательство. Часто наблюдаются такие реакции организма на заболевание, как слабость, повышенная температура и обильное потоотделение.

Для острого и хронического простатита характерны боли в промежности, которые при этом могут распространяться и на семенные канатики. Также при простатите наблюдаются расстройства половой функции.

При аденоме простата также разрастается и увеличивается в размерах, но в этом случае характер заболевания другой: это доброкачественная опухоль, при которой мочеиспускание не затруднено, а наоборот учащается (особенно в ночные часы). Это заболевание также известно как «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (ДГПЖ). Официальная статистика гласит, что с возрастом риск аденомы простаты возрастает, и уже к 80 годам у четырех из пяти мужчин наблюдается такой недуг.

В настоящее время причины такого заболевания изучены недостаточно, и медики склонны приписывать развитие аденомы простаты гормональной перестройке мужского организма. Такое явление имеет второе малораспространенное название «мужской климакс» и встречается в возрасте от 45 лет.

Причины простатита

Исследования показали, что существует несколько основных причин появления и развития простатита:

• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
• сидячая работа;
• физические перегрузки;
• прерванные или затянутые половые акты;
• гормональные нарушения (в том числе – снижение уровня тестостерона);
• травмы промежности;
• неполноценное или неправильное питание;
• переохлаждение;
• проблемы с иммунитетом;
• злоупотребление алкоголем и табаком.

Простатит может развиться и в результате постоянного ношения тесного нижнего белья. На первый взгляд это никак не связано с заболеванием простаты, тем не менее, тесное белье, слишком сильно сжимающее промежность, провоцирует воспалительные процессы.

Аденома простаты также встречается очень часто, особенно у мужчин старшего возраста, но в отличие от простатита далеко не все причины возникновения аденомы известны современной медицине. Считается, что в большинстве случаев главной причиной становится возраст: в определенный период времени происходит перестройка гормонального фона, и процессы продукции мужских половых гормонов претерпевают серьезные изменения. На этом фоне и возникает аденома простаты.

Интересно, что наблюдения за кастрированными до наступления половой зрелости мужчинами показали, что такое заболевание не диагностируется в 100% случаев, если же мужчина был кастрирован после достижения половой зрелости – аденома простаты может наблюдаться в преклонном возрасте, но крайне редко и является скорее исключением.

Другие причины, характерные для простатита, при аденоме простаты не являются основополагающими факторами, (например, употребление алкоголя и курение). После сорока пяти лет риск аденомы простаты возрастает с каждым годом, и уже к семидесяти годам аденома диагностируется у семи процентов мужского населения, достигшего этого возраста.

Но существует ряд причин, которые могут спровоцировать появление аденомы простаты:

• генетическая предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок;
• неправильное питание, в том числе – злоупотребление жирной или соленой пищей.

Удалось научно подтвердить и предрасположенность к такому заболеванию представителей разных рас. У азиатов аденома простаты практически не встречается, а вот у представителей негроидной и европеоидной рас этот недуг диагностируется у каждого второго мужчины, достигшего возраста 60 лет.

Симптомы простатита

Все симптомы простатита делятся на три группы в зависимости от механизма возникновения:

• болевые ощущения. Могут наблюдаться в разных участках, их интенсивность также может варьироваться. Обычно боли возникают внизу живота, в пояснице и в паху;
• нарушения мочеиспускания, которые могут носить различный характер. Это связано с сужением просвета мочеиспускательного канала, который плотно обжимает воспалена предстательная железа. В результате мочеиспускание может быть прерывистым, иногда происходит по каплям и сопровождается резями и болями;
• раздражение нервных окончаний, спровоцированное воспалительными процессами. В этих случаях могут наблюдаться симптомы обратного характера: мочеиспускание учащенное, возможно недержание, позывы бывают сильными и резкими.

При аденоме простаты также наблюдается частое мочеиспускание, однако позывы значительно учащаются в ночное время. Со временем может появляться ощущение, что мочевой пузырь опустошен не полностью, и пациент может мочиться маленькими порциями, но гораздо чаще, чем обычно.

Это происходит по причине затруднения оттока мочи из мочевого пузыря, в результате которого развивается компенсаторное утолщение его мышечной стенки. В таких случаях после естественного мочеиспускания на стенках пузыря скапливается остаточная моча, объем которой может составлять более 100 миллилитров.

Наблюдаются и обратные реакции в виде острой задержки мочи, что впоследствии может приводить к утрате мочевым пузырем тонуса. При этом такие задержки часто заканчиваются непроизвольным выделением мочи по каплям, и такое явление медики называют «парадоксальным мочеиспусканием».

Симптомы аденомы простаты – сугубо индивидуальны. Далеко не все из них могут наблюдаться у каждого конкретного пациента, у некоторых людей могут быть ярко выражены одни симптомы и полностью отсутствовать другие, в то время как у определенной категории мужчин могут наблюдаться симптомы в разных комбинациях.

При нарушении мочеиспускания симптомы разделяют на фазы накопления, опорожнения и постмиктурические симптомы. В первом случае наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, в том числе – в ночное время. Для фазы опорожнения характерна вялая струя при мочеиспускании и необходимость прилагать большие усилия для того, чтобы натужиться.

Постмиктурические симптомы – это симптомы, которые возникают уже после опорожнения мочевого пузыря, в основном это ощущения неполного опорожнения. Также сюда относится подкапывание мочи непосредственно после мочеиспускания. Такие симптомы характерны не только для аденомы, но и для простатита, цистита, опухолях разного характера.